控重要靠嘴巴 飲食觀念重要
日前，楊名錦醫師受邀擔任醫美診所舉辦的控重講座講師，主要在說明如何正確控重、做好飲食管理、探討減重神物GLP-1減肥筆，達到健康瘦身不復胖的目的。早餐不吃，光喝拿鐵，晚餐只吃水果可以瘦身嗎?錯錯錯，原來越吃越胖竟然是因為飲食出問題!究竟要怎麼做好體重管理呢?快來一起記下減肥筆記並聽聽專業醫師怎麼說吧!
飲食不馬虎 控重沒問題
都說萬胖口為首，雖然管住自己的嘴巴很困難，但只要有正確的飲食觀念，就成功踏出控重第一步了。首先，一天三餐定時定量，避免少量多餐，「細嚼慢嚥、每口20下」，是一個減肥原則，可以試著做看看。每天都要多喝水、避免喝含糖飲料，主食以澱粉米飯優先，如:糙米、胚芽米、白米，如果體重容易增加，要少吃醣類食物，如果是在意身材曲線，就要少吃油脂，如果兩個都在意，那就少醣又少油。水果維持一天一個拳頭大小的量，用完餐後至少20分鐘內不要坐或躺下，盡量在晚上7點前進食，只要飲食不馬虎，就會發現真的有很大的改變。
提升基礎代謝 運動不可少
談到減重，就會想到運動，但我們所說的「基礎運動」是為了提升「基礎代謝」，如逛街四小時以上、散步三小時以上、走路兩小時以上、快走一小時以上。關鍵是走路的「時間」，走路時是否空腹與走的時間長度很重要，空腹走路一小時絕對比跑步一小時後大吃大喝來得好。另外，游泳並不是控制體重的好運動，應該視為休閒活動，如果真的無法運動，就要「多活動」，減少不動的時間，多花一點時間做家事，不要一直坐著看電視，也可以減少你對食物的渴望。甚至可以邊看電視邊做拉伸、瘦腿操等簡單運動，只要有心，就會減少邊看電視配零食吃的念頭。
藥物治療 GLP-1減肥筆成瘦身好夥伴
如果飲食控制及運動這兩者都沒辦法做到的時候，則可以給予藥物治療，但如果沒有配合飲食及運動的改變，通常停藥後，就會慢慢胖回來。萬一你不想依靠藥物，又復胖2至5公斤時，務必把飲食和運動方法同時都做，才有可能瘦回來，畢竟藥物是起到輔助作用，能真正成功瘦身不能只單靠藥物。
最近，被視為減重神物的GLP-1減肥筆，是許多診友踴躍購買使用的減重藥物，也是懶人瘦身的福音，外觀設計是藍色筆型，市場上有許多稱呼，如:減重筆、瘦瘦筆、減肥針、塑纖筆、小藍筆等，在去年已經拿到台灣的藥品許可證，並已獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)及歐盟EMA認證，所以，瘦瘦筆的安全性是無庸置疑的。減肥筆的主要成分是Liraglutide 3 mg (Saxenda®)，是一種GLP-1 類似物，能促進胰島素的分泌，主要作用是讓人產生飽足感、抑制食慾、延緩胃部排空進而降低進食量，達到減重效果，另外它對預防糖尿病、腦中風、心肌梗塞的發病率也很有效。
如何正確使用GLP-1減肥筆瘦身
減肥筆的使用方式是每日一次，可以在一天中任何時間使用，不須隨用餐時間調整的注射針劑，但會建議最好在相同時間注射。注射部位可以選擇腹部（避開肚臍周圍及上下中線，應在5cm以外）、上臂（後上外側），或大腿前外側 (前兩者優先)注射。瘦瘦筆經過設計後，注射的感受就和蚊子叮一樣，一點都不痛。目前臨床實驗結果對人體副作用極低，但仍必須諮詢醫師，按照建議劑量施打，否則容易產生頭暈、噁心、腹瀉或便秘的情況，這樣就適得其反囉！使用初期若出現不適情況，可以嘗試吃慢一點、少一點，盡量避免讓自己接觸不舒服的氣味或食物，有助於緩解症狀。
另外，只要沒有禁忌症，經醫師專業評估後，每個人都可以使用。特別是愛吃零食或食量大者、 怕吃口服藥、吞藥有困難者、無法克服口服藥不適的、無法喝大量水的、需要短暫停口服藥，準備接受「體檢、手術」、口服藥物效果較差者等等。
禁忌症則是，如果是孕婦、哺乳中、準備懷孕的女性、個人或家族有MTC甲狀腺惡性腫瘤病史、個人或家族有多發性內分泌惡性腫瘤病史，以上這些人都禁止使用，要特別注意。
養成減重好習慣 每天量體重控重
而養成好習慣，每天固定時間量體重，更是控重必不可少的環節，這樣就算胖一公斤才能趕快自己再減回來。萬一很不幸，如果你剛好是懶惰又貪吃的人，或你用了以上的減肥方法還是無法成功瘦身，也可以直接前往減重門診諮詢，尋求專業醫師的幫助，為你量身打造減肥計畫，往減肥成功之路更加邁進。
最後，雖然我們都希望有一種減肥方法，是可以不用藥物、不用運動、隨意大吃大喝，就不要胖的，但是在還沒發明之前，還是務必認真做到以上控重要點。維持體重還是要靠嘴巴，飲食觀念正確很重要，飲食真的佔了控重減重最大的部分，以及，階梯式體重下降才是關鍵，溜滑梯式直線下降更易復胖，控重還是要循序漸進，找到適合自己的方法比較重要，才不會馬上復胖打回原形。
GLP-1類相關藥物目前已經上市的有：
善纖達Saxenda(Liraglutide)
胰妥善Victoza(Liraglutide)
胰妥讚Ozempic(Semaglutide)
易週糖Trulicity(Dulaglutide)
瑞倍適Rybelsus(Semaglutide)
期待GLP-1類相關藥物Mounjaro猛健樂的上市
GLP-1類相關藥物可能即將上市的有：
週纖達Wegovy(Semaglutide)
GLP-1類相關藥物正在臨床三期的有：
禮來藥廠（Eli Lilly）的Mounjaro猛健樂（Tirzepatide）
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