猛健樂是什麼？一次了解猛健樂效果、價錢、副作用、適用族群！

本文章為醫師的衛教文章，僅供民眾參考，有問題請諮詢您的專業醫師。

猛健樂（Mounjaro®），學名為 Tirzepatide，是由美國禮來藥廠研發的注射型處方藥，又被俗稱為「瘦瘦針」、「瘦瘦筆」或「減重筆」。

猛健樂採注射筆設計，使用方式與其他常見的 GLP-1 類藥物相似，其最早於 2022 年獲得美國 FDA 核准，最初用於第二型糖尿病（T2DM）血糖控制。隨後因減重效果突出，也成為首款被 FDA 認可具「減重適應症」的雙重腸泌素藥物。

在台灣，猛健樂於 2025 年通過衛福部核可，可用於以下適應症：

改善第二型糖尿病成人患者的血糖調節。
作為低熱量飲食與運動療法的輔助治療，適用對象為 BMI ≥ 30 kg/m²（肥胖者），或 BMI ≥ 27 kg/m²，且合併至少一項體重相關共病，例如：高血壓、血脂異常、糖尿病前期、第二型糖尿病或心血管疾病。
作為低熱量飲食及增加體能活動之輔助療法，適用於具有中度至重度阻塞性睡眠呼吸中止症，且 BMI ≥ 30 kg/m² 之成人，協助改善睡眠呼吸中止的嚴重程度。

目前猛健樂屬於自費處方藥，未納入健保給付範圍，若非糖尿病患者欲以猛健樂進行減重，則屬於「適應症外使用」，必須經由合格醫師評估身體狀況與共病風險，依個人條件規劃劑量與注射週期。若你有符合下列條件，不妨和醫師討論看看將猛健樂納入治療計畫中：

多次減重失敗、容易復胖者：曾嘗試飲食控制、斷食或高強度運動卻總是反彈？猛健樂透過延緩胃排空、提升飽足感及穩定血糖，幫助你突破停滯期，讓減重變得更穩定。

二、猛健樂減重原理是什麼？猛健樂作用＆機制介紹

猛健樂（Mounjaro）是一款全球首創能同時作用於 GLP-1（腸泌素）與 GIP（葡萄糖依賴性胰島素促進多肽）受體的雙效針劑。有別於單一 GLP-1 類藥物，猛健樂除了可以透過 GLP-1（腸泌素）刺激胰島素分泌、延緩飢餓外，更可以與 GIP 受體相互結合發揮更強大的作用，提升脂肪代謝與胰島素的敏感性，使減重效果更上層樓。

（一）GLP-1 作用機制

根據文獻說明，GLP-1 主要作用機制包括：

腦部：抑制食慾、減少食物攝取，並改善記憶功能。
胰臟：增加胰島素分泌，幫助降低血糖；減少升糖素分泌，抑制肝臟葡萄糖釋放；促進 β 細胞的生長與保護。
胃腸道：延緩胃部排空，減緩餐後血糖升高。
心臟：提供心臟保護，促進心血管健康，提升心輸出量。

（二）GLP 作用機制

根據研究顯示，GLP 作用機制包括：

腦部：幫助抑制食慾、減少食物攝取，並改善記憶功能。
胰臟：促進胰島素分泌、促進 β 細胞的生長與保護。
脂肪：促進脂肪沉積，減少潛在異位脂肪堆積。
骨骼：促進骨形成，有助於骨質健康。

以上這些雙重機轉，使猛健樂不只能抑制食慾，也在代謝調控上，均展現出色的效果，為肥胖與糖尿病治療帶來新的希望！

三、猛健樂的減重效果如何？

（一）良好減重效果

根據研究結果，施打猛健樂（Tirzepatide）72 週後，受試者平均減重幅度高達 15%～20.9%。這代表什麼意思呢？以一位體重 80 公斤的人來說，可能減去超過 12 公斤，甚至接近 16 公斤。

（二）幫助調節食慾

在體重控制的過程中，「吃」往往是最難改變的習慣。根據研究顯示，猛健樂（Tirzepatide）透過刺激 GIP 與 GLP-1 雙重受體，能直接影響大腦的飢餓與飽足中樞，連續使用 28 週後，受試者在熱量攝取量明顯比原本少，從根本上協助體重管理。

除了以上體重控管的用途，猛健樂也被發現在調節血壓、血糖、血脂，進而維持心血管健康方面具有不錯的效益，可說是意料之外的收穫。

四、猛健樂多久看到效果？容易復胖嗎？

💪猛健樂多久看到效果？

根據臨床研究結果，研究中參與者每週施打一次猛健樂（Tirzepatide），並在 72 週內達到顯著的減重目標，且效果會隨著使用劑量增加而更顯著。

以下是研究中歸納出的主要變化數據：

使用 5 mg 劑量的族群，平均減重約 15%。
使用 10 mg 劑量，平均減重可達 19.5%。
使用 15 mg 劑量，平均減重幅度最高，可達 20.9%。

除了體重下降，研究也同時證實了受試者在血糖、血脂、血壓等心血管與代謝等健康指標上皆有明顯改善，證明了猛健樂在治療肥胖與相關代謝疾病上的卓越效果。

💪猛健樂容易復胖嗎？

任何減重方式用久了都可能產生抗藥性，如果後續忽略飲食規劃更是容易復胖。「楊氏 GLP-1 減重療程」採取「1 週打 1 次瘦瘦筆＋1 天 1～2 顆口服藥物」雙管齊下的方法，只需依醫師指示交替使用，不用吞一堆藥物簡單又方便，還能更快看到減重成效，比起單純施打瘦瘦筆或服用膠囊，效果都要快上許多，讓你瘦得事半功倍、健康安心！

五、施打猛健樂會很麻煩嗎？可能有哪些副作用？

猛健樂的副作用與其他瘦瘦筆類藥物相似，大多數為「噁心、嘔吐及腹瀉」等症狀，這些狀況多半出現在剛開始施打或劑量增加的階段，身體在適應藥物過程中會有短暫不適，一般屬於可逆性、輕至中度的症狀。

一篇期刊中的文章曾說明，猛健樂常見副作用及發生比例如下：

噁心：12%～24%
腹瀉：12%～22%
嘔吐：2%～13%
便秘：約 20.7%

為了降低不適發生率，劑量的使用建議採漸進式調整，醫師通常會從低劑量開始，觀察使用者反應後，再逐漸增加到較高劑量，讓身體有時間適應，而東方人較常發生便秘症狀，應多攝取膳食纖維及補充水分，改善便秘問題。

六、猛健樂怎麼打？注射劑量、施打部位、施打週期說明！

💉猛健樂使用方式

猛健樂採用筆型注射器設計，前端設有筆蓋可防止污染與陽光直射，尾端則是劑量旋鈕，可設定並鎖定指定劑量。

在注射時，可透過筆身上的劑量顯示窗確認目前設定的劑量數字。猛健樂共有 6 段劑量設計，分別為 2.5 mg、5 mg、7.5 mg、10 mg、12.5 mg 與 15 mg。當顯示窗出現「1」時，代表該筆內為完整劑量（例如 5 mg 劑型的猛健樂，「1」即表示 5 mg 劑量），完成施打後數字會自動跳為「0」，代表注射成功。

施打猛健樂前，應先檢查藥品有效期限與外觀，若藥液出現變色或混濁應避免使用，注射完畢後不需搓揉注射部位，讓藥物自然吸收即可。

💉猛健樂施打部位

猛健樂屬於皮下注射劑型，常見施打部位如下：

腹部：肚臍外約 5 公分處，吸收效果穩定，是最推薦部位。
大腿外側：脂肪層較厚，可左右腿交替注射。
上臂後側：若有他人協助施打可選此處，不建議自行操作。

每次施打前，請用酒精棉球清潔皮膚並避開紅腫、瘀青或疤痕處，並建議 3 個部位輪流施打，避免局部組織反覆受刺激。

💉猛健樂施打劑量

猛健樂的建議「低劑量開始，漸進式遞增」，初始由每週一次 2.5mg 皮下注射開始，4 週後由醫師評估是否改為每週一次 5mg 皮下注射維持，讓身體有時間適應並減少副作用的發生。

劑量調整建議如下：

第 1 階段：每週一次 2.5 mg（起始劑量，持續 4 週）
第 2 階段：每週一次 5 mg（持續 4 週，作為初期維持劑量）
第 3 階段：依醫師評估，每階段皮下注射注射 4 週後，逐步增加至 7.5 mg → 10 mg → 12.5 mg → 15 mg

※注意：猛健樂的建議維持劑量，為每週⼀次皮下注射 5mg、10mg 或 15mg，因個體感受度而異。

如果你對具體施打步驟有疑問，可參考高劑量 Mounjaro 筆型注射器的教學影片，或直接預約諮詢，讓我們為你提供建議與協助。

💉猛健樂用藥週期

猛健樂的施打時間相當彈性，建議每週固定一天施打一次，時間可自由安排，無須配合餐前或餐後。若想更換施打日，請確保兩次注射之間至少間隔 3 天（72 小時）以上，以避免藥效重疊。

醫師建議，猛健樂須至少以 3～6 個月作為一次完整療程週期，療程期間應搭配均衡飲食與規律運動，並定期回診追蹤體重變化與副作用狀況。要提醒大家的是，實際療程長短仍視個體反應而定，若無法調整飲食，施打規劃可能會再拉長。

七、猛健樂保存注意事項

猛健樂的成分對溫度變化敏感，若儲存條件不當，可能會讓藥效降低甚至失去活性，為確保使用安全與療效，建議遵循以下保存方式：

未開封前：建議將猛健樂放置於 2～8°C 的冷藏環境，並避免光線直射或放在冷凍庫內。
已開封或需攜帶外出：開封後，如果短時間內需要攜帶外出，可在不超過 30°C 的室溫下保存，最長可放置約 21～30 天。但若有條件，仍建議在使用後放回冰箱冷藏，以維持成分穩定並延長藥效。

此外也應避免將藥品放在車內、窗邊或高溫潮濕的環境中，以免因溫度波動或日照導致藥物變質。

八、猛健樂用藥常見問題

Q1：猛健樂忘了打怎麼辦？要補打嗎？

如果在預定時間的 4 天（96 小時）內想起來，可以盡快補打；但若已經超過 4 天，請直接等到下一次週期再施打。切勿為了補進度而額外多打一針，以免造成副作用。

Q2：猛健樂達到理想減重效果後，可以自行停藥嗎？

猛健樂不能自行貿然停藥，若突然中斷治療，體內尚未完全適應新的代謝節奏，反而容易讓體重快速回升。

停藥或調整劑量都必須在專業醫師的指導與評估下進行，千萬別自行改變或停止猛健樂的用藥計畫。

Q3：猛健樂會影響經期嗎？

經期不規律、經血有變化等狀況通常是暫時性的，若月經不規律的情況持續數月未恢復，或伴隨其他症狀（例如經痛加劇、情緒明顯波動等），建議諮詢婦產科醫師評估，確認是否需要進一步檢查或調整用藥。

Q4：哪些人不適合使用猛健樂？

雖說猛健樂有許多好處，以下族群仍建議避免施打，或經醫師確認後再決定：

有甲狀腺髓質癌或第二型多發性內分泌瘤（MEN2）家族病史者
懷孕或哺乳期女性
曾有胰臟炎、胃輕癱或腸阻塞病史者

九、猛健樂＆週纖達差在哪？效果、適合族群、潛在風險比較

除了猛健樂，相信大家也很常聽到另一款減重針劑—週纖達，兩者差異我們以表格整理，提供給你參考比較（效果、副作用依個別體質有所不同，還請務必與醫師討論使用風險）：

	猛健樂 Mounjaro	週纖達 Wegovy
正式學名	Tirzepatide	Semaglutide
藥物組成	GLP-1＋GIP 雙重受體促效劑	GLP-1 類似物
台灣核准用途	減重＆糖尿病控制	減重
適合族群	・無憂鬱傾向者・無心血管疾病風險者・可耐受較強副作用者・施打善纖達、週纖達都無效者・不擔心性慾方面受影響者	・青少年・有憂鬱傾向者・有心血管疾病風險者（如高血壓、高血脂、中風病史等）・擔心初期副作用較強者・擔心性慾方面受影響者・預算相對有限者
臨床減重效果（單獨使用 1 年）	約體重的 15～22％（臨床上限 15mg）	約體重的 14～18％（臨床上限 2.4mg）
安全性說明	臨床使用較常觀察到性慾減少、憂鬱傾向等結果，且 GIP 仍缺乏長期數據，尤其是「心血管死亡風險」方面尚待更多文獻佐證，有心血管家族病史的患者需謹慎使用。	普遍會出現短暫、適應性的噁心、腹瀉、疲倦、便秘，但長期的「心血管安全」數據更完整，安全性高。
結論摘要	減重幅度大、起效速度快、有改善代謝的效果，但初期副作用明顯，也並未發表關於心血管保護的研究。	起效速度中等，不過副作用更溫和且容易適應，附帶多項心血管、體重控制相關研究支持，更是目前唯一適用於青少年的腸泌素針劑。

GLP-1 類相關藥物目前已經上市的有：

1. 針劑：

善纖達 Saxenda（Liraglutide）已停售

胰妥善Victoza（Liraglutide）

胰妥讚Ozempic（Semaglutide）

週纖達 Wegovy（Semaglutide）保護心血管 2025 已經上市

易週糖Trulicity（Dulaglutide）

猛健樂（Tirzepatide）: 雙腸泌素 2025 已經上市

2. 口服：

瑞倍適 Rybelsus（Semaglutide）

參考資料：

Jastreboff, A. M., Aronne, L. J., Ahmad, N. N., Wharton, S., Connery, L., Alves, B., Kiyosue, A., Zhang, S., Liu, B., Bunck, M. C., & Stefanski, A. (2022). Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity. The New England Journal of Medicine.

Li, J., Zhang, L., & Wang, X. (2024). Analysis of tirzepatide in the US FDA adverse event reporting system (FAERS): A focus on overall patient population and sex-specific subgroups. Frontiers in Pharmacology.

Sokary, S., & Bawadi, H. (2025). The promise of tirzepatide: A narrative review of metabolic benefits. Primary Care Diabetes.

American Heart Association. (2024). New weight loss medication may help lower blood pressure in adults with obesity. Hypertension Journal News.

European Association for the Study of Obesity (EASO). (2025). New research to be presented at ECO 2025 in Málaga: Three-year tirzepatide studies show promising long-term weight management. EASO Newsroom.

Seino, Y., Fukushima, M., & Yabe, D. (2010). GIP and GLP-1, the two incretin hormones: Similarities and differences. Journal of Diabetes Investigation.

Ali, R., Virendra, S. A., & Chawla, P. A. (2022). Bumps and humps in the success of tirzepatide as the first GLP1 and GIP receptor agonist. Health Sciences Review.